鼻水（風邪以外の原因）について

鼻水が長引く、あるいは透明でない濁った鼻汁が出る場合、それは単なる「風邪」の症状を超えた別の病態が関与している可能性があります。当院では、以下のような原因を念頭において診察・精査を行っています。

考えられる主な原因

• 原因	特徴・鼻水の性状	関連する付随症状・手がかり
  アレルギー性鼻炎（花粉症・通年性アレルギー）	サラサラした透明な水っぽい鼻水（「水様鼻漏」）が多い	くしゃみ、鼻のかゆみ、鼻づまり、季節性やアレルゲン暴露歴があることが多い
  副鼻腔炎（急性・慢性）	粘性のある濁った鼻水（黄色・緑色）や膿性鼻汁、後鼻漏（のどへ流れる鼻水）	顔面痛・頬痛・頭重感・鼻づまり・においの異常（嗅覚低下）など
  寒暖差アレルギー / 非アレルギー性鼻炎	寒暖差・気温変動で鼻粘膜が刺激を受け、水っぽい鼻水が出ることがある	季節の変わり目・温度差環境での症状発現傾向
  後鼻漏（鼻水の逆流）	鼻水がのどに流れてくる違和感、痰・咳の誘因	鼻腔・副鼻腔からの分泌物が重力方向に下がり、咽頭・喉に刺激を与える
  構造的・解剖学的因子	鼻中隔湾曲・鼻孔狭窄などによる換気障害が影響	鼻詰まり・左右差・排出障害などを伴うことがある
  真菌性副鼻腔炎 / 好酸球性副鼻腔炎	濃く粘性の高い鼻汁、場合によっては臭気をともなう鼻水	鼻ポリープ、鼻茸、難治性経過例などの特徴があることも
  鼻腔・副鼻腔腫瘍	血性混入・持続性粘性鼻水、片側性傾向	鼻閉・不快感・進行性の症状・出血傾向などが手がかりになる

鼻水色からのヒント

透明・サラサラな鼻水はアレルギー性原因を示唆し、粘性・黄色～緑色の鼻水は炎症性・副鼻腔炎性の可能性が高まります。しかし、色だけで判断はできず、症状全体を総合的に見る必要があります。

診察・検査の進め方

問診・診察・アレルギー検査などを組み合わせて、原因を絞り込む体制を整えています。

治療方針

原因に応じて、点鼻薬・抗アレルギー薬・抗生物質・ステロイド療法などを用い、必要な場合には手術的治療を検討いたします。また、室内環境整備・保湿・刺激回避も重要な補助的対策です。

鼻水が長く続く、症状が変わった・悪化したと感じられた場合は、お早めにご相談ください。当院では早期発見・的確対応を目指して診療にあたります。